糖尿病人患上心肌梗死多不痛-【新闻】

发布时间：2021-04-11 17:27:45 阅读：次来源：盆栽厂家

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糖尿病是一个代谢性疾病。糖尿病患者血糖高以后，就会损伤血管内膜。内皮细胞损伤以后，血液当中的这些有害物质，血脂等就容易沉积在血管内壁上，导致管腔狭窄。

今年65岁的陈大爷是单位的退休干部，5年前检查出患有糖尿病，一直口服着降糖的药物，没有出现过其他不适症状。前几天单位组织退休人员旅游，大伙玩得十分高兴，白天玩了一天，晚上刚刚躺下，陈大爷就觉得胸口特别堵得慌，紧接着有些呼吸困难了。

宾馆的服务员赶紧把陈大爷送到糖尿病科抢救，经过检查、抢救，告诉大家陈大爷患的是急性心肌梗死，旁边的老友不解的问道：“医生，我得过急性心肌梗死，当时得感觉就是胸口特别得疼，可老陈没有感觉到疼啊，怎么突然得了心肌梗死呢?”

糖尿病是一个代谢性疾病。糖尿病患者血糖高以后，就会损伤血管内膜。内皮细胞损伤以后，血液当中的这些有害物质，血脂等就容易沉积在血管内壁上，导致管腔狭窄。另外，糖尿病患者凝血功能增强，容易导致血栓，心梗实际上就是血栓堵塞血管造成的。第三，糖尿病的患者大部分都有血脂增高，血脂增高以后这样就沉积在动脉壁上，导致动脉硬化，动脉狭窄，这样再加上血稠，血小板的凝性增强，三种因素综合起来，最后导致血管狭窄，最后导致冠心病、心梗。

急性心肌梗死的主要症状之一就是心绞痛，但是许多糖尿病病友发生心梗时多为无痛性或不典型性，发生率在16%~42%。原因不明确，是由于心肌内冠状动脉分支已有广泛微血管病变而侧支循环不好，发生心肌梗死前就处于低氧状态，心肌的一部分骤然梗死缺血，尚无足够的代谢产物释放，从而不引起疼痛。

中年以上的糖尿病患者，发生原因不明的上述症状，应当考虑发生心肌梗死的可能，尽快检查心电图、血清酶谱类、血沉、白细胞、血糖、酮体等，以便及时发现和治疗。糖尿病病友应加强对心梗发作的前驱症状的认识是早期诊断的关键。

如出现心悸、气短、呼吸困难、低热、咽喉部阻塞感、心律失常、心衰，突然血压下降或休克等要及时检查。对于中年以上没任何症状也需要常做心电图检查。糖尿病病友平时不能用其它原因解释的反复发作性局部疼痛，如下颌部发紧、疼痛，咽喉部剧痛等，而且突然加重者，也要警惕是否发生心肌梗死。一旦患者突发心梗等恶性事件，人就会处于应激状态，血糖更容易升高。家属千万不要迟疑，一定要赶紧将患者送往医院急救。