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营养不良患儿补液时应注意什么-【新闻】

发布时间:2021-04-06 03:45:16 阅读: 来源:盆栽厂家

【健康讯15年4月29日】营养不良患儿的脏器都有不同程度的萎缩,中枢神经系统生理机能减退,胃肠功能调节能力差,心、肾功能也差,小儿常有精神不振,运动减少,食欲低下,基础代谢降低,新陈代谢失常,体内水分相对增多,细胞外液经常处于稀释性低渗状态。因此,在补液时应注意以下几方面:

(1)营养不良患儿并有肺炎者,肺炎可加重心脏负担,常易导致心力衰竭,一般主要在以静脉给药时补液,婴幼儿补液量每日不超过200一300毫升;已有心力衰竭者,应在控制心力衰竭的基础上输液,注意补液量不可过多,输液速度宜慢。

(2)营养不良伴有腹泻者,因营养不良患儿皮下脂肪少,皮肤弹性差,对脱水程度易于估计过高,且因心、肾功能较差,故补液量不可过多。脱水多为低渗性,常合并缺钾、缺钙、缺镁,酸中毒也较明显。其补液量应比一般腹泻病儿少给1/3,宜用1/2—2/3张液,速度宜稍慢。有休克者仍需首先扩充血容量,补钾要及时,给钾时间需稍长,并注意补充钙和镁。营养不良患儿伴有轻度腹泻,脱水不明显而长期不进食者,输液量为每日每公斤休重60一80毫升,以保证营养供给。热量开始为每日每公斤体重60卡,以后逐渐增至每日每公斤体重120—200卡,最后调整至每日每公斤体重l00—150卡,必要时可输血浆或全血,每次每公斤体重10-15毫升。

(3)营养不良患儿合并水肿时,估计液量较困难,水肿程度严重者,输液量应相应减少。

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小编:杨梅

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